FORMULAIRE D'INSCRIPTION AU PROGRAMME PASS'SPORT 66
Année Scolaire
*
Nom
*
Prénom
*
Sexe
*
Sexe
Masculin
Féminin
Date de naissance
*
Adresse
*
Complément d'adresse
*
Commune
*
Choisir la commune
ALENYA
AMELIE LES BAINS PALALDA
ANGOUSTRINE VILLENEUVE DES ESCALDES
ANSIGNAN
ARBOUSSOLS
ARGELES SUR MER
ARLES SUR TECH
AYGUATEBIA-TALAU
BAGES
BAHO
BAILLESTAVY
BAIXAS
BANYULS DELS ASPRES
BANYULS SUR MER
BELESTA
BOLQUERE
BOMPAS
BOULE D'AMONT
BOULETERNERE
BOURG MADAME
BROUILLA
CABESTANY
CAIXAS
CALCE
CALMEILLES
CAMELAS
CAMPOME
CAMPOUSSY
CANAVEILLES-LLAR
CANET EN ROUSSILLON
CANOHES
CARAMANY
CASEFABRE
CASES DE PENE
CASSAGNES
CASTEIL
CASTELNOU
CATLLAR
CAUDIES DE FENOUILLEDES
CERBERE
CERET
CLAIRA
CLARA VILLERACH
CODALET
COLLIOURE
CONAT-BETLLANS
CORBERE
CORBERE LES CABANES
CORNEILLA DE CONFLENT
CORNEILLA DEL VERCOL
CORNEILLA LA RIVIERE
CORSAVY
COUSTOUGES
DORRES
EGAT
ELNE
ENVEITG
ERR
ESCARO-AYTUA
ESPIRA DE CONFLENT
ESPIRA DE L'AGLY
ESTAGEL
ESTAVAR
ESTOHER
EUS
EYNE
FELLUNS
FENOUILLET
FILLOLS
FINESTRET
FONT ROMEU ODEILLO VIA
FONTPEDROUSE
FONTRABIOUSE
FORMIGUERES
FOSSE
FOURQUES
FUILLA
GLORIANES
ILLE SUR TET
JOCH
JUJOLS
L'ALBERE
LA BASTIDE
LA CABANASSE
LA LLAGONNE
LAMANERE
LANSAC
LAROQUE DES ALBERES
LATOUR BAS ELNE
LATOUR DE CAROL
LATOUR DE FRANCE
LE BARCARES
LE BOULOU
LE PERTHUS
LE SOLER
LE TECH
LE VIVIER
LES ANGLES
LES CLUSES
LESQUERDE
LLAURO
LLO
LLUPIA
LOS MASOS
MANTET
MARQUIXANES
MATEMALE
MAUREILLAS LAS ILLAS
MAURY
MILLAS
MOLITG LES BAINS
MONT LOUIS
MONTALBA LE CHATEAU
MONTAURIOL
MONTBOLO
MONTESCOT
MONTESQUIEU DES ALBERES
MONTFERRER
MONTNER
MOSSET
NAHUJA
NEFIACH
NOHEDES
NYER
NYLS
OLETTE-EVOL
OMS
OPOUL PERILLOS
OREILLA
ORTAFFA
OSSEJA
PALAU DE CERDAGNE
PALAU DEL VIDRE
PASSA
PERPIGNAN
PEYRESTORTES
PEZILLA DE CONFLENT
PEZILLA LA RIVIERE
PIA
PLANES
PLANEZES
POLLESTRES
PONTEILLA-NYLS
PORT VENDRES
PORTA
PORTE PUYMORENS
PRADES
PRATS DE MOLLO LA PRESTE
PRATS DE SOURNIA
PRUGNANES
PRUNET ET BELPUIG
PUYVALADOR-RIEUTORT
PY
RABOUILLET
RAILLEU
RASIGUERES
REAL
REYNES
RIA SIRACH
RIGARDA
RIVESALTES
RODES
SAHORRE
SAILLAGOUSE
SAINT ANDRE
SAINT ARNAC
SAINT CYPRIEN
SAINT ESTEVE
SAINT FELIU D'AMONT
SAINT FELIU D'AVALL
SAINT GENIS DES FONTAINES
SAINT HIPPOLYTE
SAINT JEAN LASSEILLE
SAINT JEAN PLA DE CORTS
SAINT LAURENT DE CERDANS
SAINT LAURENT DE LA SALANQUE
SAINT MARSAL
SAINT MARTIN DE FENOUILLET
SAINT MICHEL DE LLOTES
SAINT NAZAIRE
SAINT PAUL DE FENOUILLET
SAINT PIERRE DELS FORCATS
SAINTE COLOMBE DE LA COMMANDERIE
SAINTE LEOCADIE
SAINTE MARIE LA MER
SALEILLES
SALSES LE CHATEAU
SANSA
SAUTO
SERDINYA-JONCET
SERRALONGUE
SOREDE
SOUANYAS-MARIANS
SOURNIA
TAILLET
TARERACH
TARGASONNE
TAULIS
TAURINYA
TAUTAVEL
TERRATS
THEZA
THUES ENTRE VALLS
THUIR
TORDERES
TORREILLES
TOULOUGES
TRESSERRE
TREVILLACH
TRILLA
TROUILLAS
UR
URBANYA
VALCEBOLLERE
VALMANYA
VERNET LES BAINS
VILLEFRANCHE DE CONFLENT
VILLELONGUE DE LA SALANQUE
VILLELONGUE DELS MONTS
VILLEMOLAQUE
VILLENEUVE DE LA RAHO
VILLENEUVE DE LA RIVIERE
VINCA
VINGRAU
VIRA
VIVES
Téléphone
*
Collège
*
Choisir le Collège
ARGELES SUR MER : Les Albères
ARLES SUR TECH : Jean Moulin
BOURG MADAME : Cerdanya
CABESTANY : Pau Casals
CANET EN ROUSSILLON : La côte radieuse
CERET : Jean Amade
ELNE : Paul Langevin
ESTAGEL : Irène Joliot Curie
FONT ROMEU : Pierre de Coubertin
ILLE SUR TET : Pierre Fouché
LE SOLER : Jules Verne
MILLAS : Christian BOURQUIN
PERPIGNAN : Albert Camus
PERPIGNAN : Jean Macé
PERPIGNAN : Jean Moulin
PERPIGNAN : Joseph-Sébastien Pons
PERPIGNAN : La Garrigole
PERPIGNAN : Madame de Sévigné
PERPIGNAN : Marcel Pagnol
PERPIGNAN : St Exupéry
PIA : Jean Rous
PORT-VENDRES : La côte Vermeille
PRADES CEDEX : Gustave Violet
RIVESALTES : Joffre
SAINT ANDRE : Pierre Mendès France
SAINT CYPRIEN : Alice et Jean Olibo
SAINT ESTEVE : Le Ribéral
SAINT LAURENT DE LA SALANQUE : Jean Mermoz
SAINT PAUL DE FENOUILLET : Joseph Calvet
THUIR : Pierre Moréto
TOULOUGES : François Mitterrand
Adresse électronique
*
(exemple : xxxx.xxxxx@xxx.xx)
Discipline et Association Sportive
Discipline sportive choisie
*
Nom de l'association choisie
*
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